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Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que le permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de: 

Respirar

Toda persona afectada de diabetes ha de seguir como pauta general la base de la alimentación saludable, sin embargo, es necesario conocer el conjunto de recomendaciones generales para estas personas. 

Las recomendaciones generales se centren en:

• Energía, kilocalorías o calorías 
• Los nutrientes 
• El índice glucémico 
• Las técnicas de preparación y cocción de alimentos 
• La substitución del azúcar por edulcorantes artificiales 
• La hidratación  
• Suplementos de vitaminas y minerales
• Los productos recomendados para personas con diabetes 

 
Además, es importante que: 

• Se respeten todas las comidas, sobretodo las personas que se administren insulina de acción rápida o retardada. Esto incluye no solamente las comidas principales, sino también los suplementos de media mañana, la merienda y el tentempié de antes de acostarse, para evitar las hipoglucemias.
• Si se calcula la dieta por raciones, se recuerde que las raciones no se acumulan, es decir, se han de tomar las raciones que están establecidas en cada comida y no pensar que, si no se comen a mediodía, se pueden comer a la hora de la cena. El 90 % de los hidratos de carbono de un comida han de ser complejos y un 10 % simples, en forma de fruta fresca.
• Si se quiere tomar un producto que no se acostumbra a comer, antes se calcule la cantidad de hidratos de carbono que aporta, para saber a cuantas raciones de carbohidratos equivale. 
• Si se come en restaurantes: 
  • Se escojan los alimentos cocinados a la plancha, al horno, al vapor o salteados. 
  • Se eviten alimentos fritos, rebozados y los cocinados con mucho aceite, porque son más calóricos. 
  • Se pidan las salsas y las guarniciones a parte. 
• Si se come en un buffet libre: 
  • No se escoja un lugar cercano al buffet. 
  • Se controle la medida de las porciones, y se escojan las más pequeñas. 
  • Se use un plato pequeño. 
  • Se mire bien antes de escoger. 
  • Se prioricen las verduras, las legumbres y las frutas frescas.

Planificación de una alimentación saludable

Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que le permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de: 

Comer y beber

La actividad física forma parte del tratamiento de la diabetes, así como la alimentación. Los dos aspectos están estrechamente interrelacionados. 
  
Recomendaciones específicas: 

• La práctica de ejercicio físico se ha de planificar.

Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que le permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de: 

Moverse y mantener una postura corporal correcta

Cada vez hay más estudios que señalan que el hecho de no descansar mientras se duerme altera los niveles de glucosa en la sangre.

Para favorecer un sueño reparador se aconseja:

• Tomar una cena ligera, evitando fritos y cocciones con mucha grasa; se debería cenar 2-3 horas antes de acostarse. 
• Des de la hora de la merienda, se deben evitar substancias excitantes como el café, el te, o las bebidas alcohólicas. 
• Incluir dentro de la dieta alimentos ricos en triptófano. El triptófano es un aminoácido que favorece la secreción de melatonina y serotonina, hormonas que ayudan a coger el sueño. Los alimentos que contienen triptófano son la leche, el queso, los plátanos, el pavo, el pollo, los huevos, el tofu, la soja o las nueces.

Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que le permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de:

Reposar y dormir

Ante los siguientes problemas de salud o trastornos en la es aconsejable: Diarrea, Estreñimiento, Poliuria

Diarrea 

• Seguir una dieta astringente para regular las deposiciones sin modificar el tratamiento farmacológico
  
  -  Diarrea 
• Evitar los edulcorantes artificiales del grupo de los polialcoholes, como el sorbitol, porque pueden agravar el cuadro diarreico. 
• En el caso de deposiciones muy frecuentes, se pueden tomar antidiarreicos pero siempre bajo supervisión médica.

Estreñimiento: 

• Beber, aproximadamente, unos 2 litros al día entre agua y otras bebidas como infusiones o caldos vegetales. 
• Comer cada día de 2 a 3 piezas de fruta medianas, un plato de verdura y un plato de ensalada. 
• Incluir legumbres y frutos secos en la dieta, por su gran aportación de fibra. 
• Introducir alimentos integrales como el pan, los cereales, la pasta o el arroz. 
• Añadir semillas de lino a los yogures, las ensaladas o las cremas de verduras para aumentar el contenido de fibra. 
• Sustituir algún lacteo por yogures con bífidus (dos yogures equivalen a un vaso de leche). 
• Tomar una buena cantidad de aceite de oliva (de 3 a 4 cucharadas soperas al día, y mejor en crudo). 
• Hacer cada día ejercicio físico como pasear, nadar, bicicleta, etc.

Poliuria 

• En caso de aparición de poliuria (aumento de la frecuencia de las micciones), se debe estar alerta, ya que puede ser uno de los primeros signos de hiperglucemia) y entonces se ha de aumentar la ingesta de agua. Si se da el caso, será necesario hacer una consulta al equipo de salud (enfermera, endocrinólogo o dietista), por si han de valorar la dieta y/o la pauta farmacológica.
  
  - Hiperglucemia

Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que le permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de: 

Eliminar

La alimentación es un factor clave para prevenir riesgos que se pueden dar en relación con la diabetes y las situaciones de vida de cada persona, así como en la prevención y la resolución de muchos de los problemas de salud asociados a la diabetes.

Recomendaciones generales  

• La persona con diabetes y las personas de su entorno más cercano (familia, amigos, maestros) han de conocer y adaptarse a las pautas dietéticas adecuadas para resolver problemas de salud agudos de la diabetes.
• La persona con diabetes y las personas de su entorno más cercano (familia, amigos, maestros) han de conocer y adaptarse a las pautas dietéticas adecuadas en cada situación de vida (la infancia, la vejez, el embarazo, etc.).
• Es importante llevar a cabo correctamente el autocontrol y el autoanálisis y registrar los resultados de las glucemias para poder adaptar la alimentación y las pautas de insulina, en función de las pautas del equipo de salud. 

• Si no se puede comer a la hora habitual y se prevé que se atrasará bastante (más de una hora), es conveniente hacer una aportación de 5-10 g de hidrato de carbono (1 café con leche o 1 yogur o 1 cortado), para evitar una posible hipoglucemia. 
• Se han de controlar el consumo bebidas alcohólicas. 
• Es importante interpretar correctamente el etiquetado de los productos comerciales.

Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que le permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de: 

Evitar peligros y prevenir riesgos

Una persona que tiene diabetes puede llevar una vida como cualquier otra persona. La diabetes no tiene por qué interferir en las relaciones sociales en ningún momento de su ciclo vital, aunque tendrá que tener en cuenta un conjunto de normas o pautas para poder mantener las glucemias controladas y disfrutar, sin tropiezos, de todos los momentos, de todos los acontecimientos y de todas las situaciones de la vida.

Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que le permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de: 

Comunicarse e interactuar socialmente

En cuanto a esta actividad de la vida diaria, las recomendaciones generales son:

• Tanto en el trabajo como en la escuela, se ha de intentar mantener un horario regular para intentar evitar saltarse ninguna comida. 
• Si se tienen turnos rotativos y se trabaja también de noche se debe consultar al equipo de salud para adaptar la medicación y la alimentación a los cambios de horarios. 
• Se puede comer fuera de casa, incluso hacer una comida a base de comida rápida, pero se ha de tener en cuenta la cantidad y el tipo de hidratos de carbono que se consumirán para mantener las glucemias estables. 
• Durante las salidas y las celebraciones, especialmente las nocturnas, se recomienda hacer ingestas pequeñas y frecuentes a base de frutos secos dulces (dátiles, orejones, pasas), palomitas, canapés o galletas, para evitar posibles hipoglucemias inducidas por una mayor actividad, como bailar, que conlleva un consumo superior de glucosa. 
• Si se toma alcohol fuera de las comidas, para prevenir la hipoglucemia, se ha de tener la precaución de beberlo juntamente con una dosis extra (15-20 g) de hidratos de carbono simples. Se puede hacer mezclándolo con zumo de frutas, naranjadas, limonadas normales (no bebidas light, “zero” o sugar free), o acompañándolo, por ejemplo, de pasas, higos secos, palomitas, o unas galletas. 
• Planificar los viajes para viajar con la máxima seguridad.

 
Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que le permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de: 

Trabajar y divertirse

La persona diabética no tiene por qué comprar productos especiales para diabéticos. Los llamados productos “para diabéticos” no tienen muchas ventajas y no se pueden tomar libremente. Se llaman productos dietéticos dirigidos a diabéticos porque en lugar de incorporar azúcar convencional en su composición, llevan edulcorantes artificiales que no elevan el azúcar. El aporte calórico, proteico y de grasas es prácticamente igual, incluso en algunos productos la cantidad de grasa es superior. En conclusión, en la mayor parte de los casos, desde el punto de vista nutricional, los productos “especiales para diabéticos” no tienen prácticamente ventajas.

Los productos integrales no adelgazan. Los productos integrales tienen las mismas calorías que los productos refinados, por tanto engordan igual. La diferencia radica en el hecho de que los productos integrales son más ricos en vitaminas, proteínas y fibra, cosa que los hace de mejor calidad nutricional que los refinados.

No se puede modificar la cantidad de hidratos de carbono ingerida en una comida sin modificar la dosis correspondiente de insulina. Si se toman menos hidratos de carbono en una comida, sin modificar la dosis de insulina, se puede tener una hipoglucemia. Si se toman más hidratos de carbono en un comida, sin modificar la dosis de insulina, probablemente se tendrá una hiperglucemia

- Alimentación, diabetes y otros problemas de salud

Antes de administrar la insulina se debe comprobar siempre la glucemia. La dosis de insulina y la ingesta alimentaria podrán variar en función de los valores glucémicos previos a la comida.

No se pueden tomar menos hidratos de carbono para perder peso sin asesorarse previamente. No tomar todos los hidratos de carbono porque así se pierde más peso comporta un mayor riesgo de sufrir una hipoglucemia. Si se quiere perder peso, es necesario el asesoramiento del equipo de salud y ellos, en todo caso, ya modificarán la dieta.

Una situación de hipoglucemia no se ha de resolver comiendo una pasta dulce (croissant, ensaimada, etc.). Estos productos llevan hidratos de carbono simples, pero también grasas. Las grasas dificultan la llegada del azúcar a la sangre y, por lo tanto, cuesta más recuperarse de una hipoglucemia con un croissant o una pasta dulce.

Si hace falta, antes de acostarse, por la noche, se ha de tomar el suplemento de hidratos de carbono, dependiendo del tipo de insulina utilizada. Según el tipo de insulina administrada a la hora de cenar, será imprescindible tomar un suplemento de hidratos de carbono antes ir a dormir para evitar las hipoglucemias nocturnas.