El estreñimiento o la diarrea son síntomas comunes en personas con cáncer o que siguen un tratamiento para esta enfermedad.
La diarrea es la presencia de heces líquidas o poco formadas, tres o más veces al día, acompañada o no de dolor abdominal.
En las personas con cáncer, la diarrea generalmente es debida a la combinación de numerosas causas. La propia enfermedad, algunos medicamentos de quimioterapia, los antibióticos, las infecciones y la radiación en la zona abdominal pueden favorecer que aparezca. Otras veces puede ser causada por los laxantes que se toman para prevenir el estreñimiento.
Recomendaciones dietéticas :
- Hay que tomar líquido abundante (agua, infusiones, caldo, zumos), entre 1,5 y 2 litros al día para evitar la deshidratación.
- Para reponer el agua y algunos minerales, son aconsejables las bebidas isotónicas para deportistas (Gatorade®, Aquarius®, Isostar®) y el agua carbonatada.
- Es aconsejable hacer comidas frecuentes de pequeñas cantidades (desayuno, media mañana, almuerzo, merienda, cena y colación).
- Hay que cocinar los alimentos de forma ligera: al vapor o hervidos, al horno, a la brasa, en papillote o a la plancha.
- Hay que evitar estimulantes del tránsito intestinal (café, chocolate, alcohol).
- Es necesario evitar condimentos irritantes como la pimienta o el pimentón.
- Es aconsejable evitar la leche y productos que tengan leche añadida (flan, natillas, purés de patatas precocinados).
- Se tendría que probar la tolerancia a quesitos desnatados, queso semicurado o yogur desnatado o Actimel®. Si no se toleran, se pueden tomar batidos de soja o la leche sin lactosa que venden en los hipermercados. Se puede intentar elaborar postres con la leche sin lactosa (arroz con leche, bizcocho, bechamel, etc.).
- Hay que evitar los alimentos integrales, las frutas crudas y con piel, las legumbres, las verduras y la fruta seca. Se pueden tomar verduras como la calabaza, el calabacín sin piel, la patata, la cebolla, la zanahoria o caldo vegetal.
- Conviene comerse la fruta sin piel, cocida, en almíbar o en zumos colados. Las más indicadas son: manzana, plátano, pera, melocotón, membrillo y limón.
Además, se recomienda mantener limpia la zona del recto: se puede lavar con agua y jabón suave y después aplicar una crema hidratante o impermeabilizante para evitar irritaciones. Hay que lavarse siempre las manos después de ir al baño.
Si la diarrea persiste a pesar de que se sigan las medidas dietéticas, hay que consultar el equipo de salud para que recete algún medicamento antidiarreico.
El estreñimiento es la alteración del tránsito intestinal con una frecuencia de defecación menor a tres veces a la semana. El esfuerzo exagerado para defecar, heces muy duras o sensación de vaciamiento incompleto también puede considerarse estreñimiento.
El estreñimiento suele ser debido a numerosas causas como pueden ser los tratamientos administrados, la medicación, la alimentación y el sedentarismo (inmovilidad o poca actividad física).
Es importante mantener una alimentación saludable con una aportación suficiente de fibra y de líquidos, junto a una actividad física moderada.
Consejos generales:
- Hay que intentar caminar cada día unos 30 minutos.
- Se puede estimular el intestino con masajes rotatorios suaves en el abdomen en el sentido de las agujas del reloj.
- Conviene comer despacio y masticar bien los alimentos.
- Es importante intentar mantener unos horarios regulares para ir al baño.
No hay que tomar laxantes sin consultarlo con el médico.
Recomendaciones dietéticas:
- Se recomienda beber entre 1,5 y 2 litros de líquido al día (agua, infusiones, caldo...).
- Hay que tomar alimentos con alto contenido en fibra: pan y cereales integrales, salvado, muesli, frutos secos y todo tipo de verduras y frutas.
- Hay que aumentar progresivamente el consumo de verduras, frutas (kiwi, ciruela) y legumbres, hasta 5 raciones al día.
- Se tienen que tomar los purés de verduras, frutas y legumbres sin colar.
- Se puede añadir salvado de trigo (1 cucharada) en los yogures o en la leche y aumentar la cantidad progresivamente.
- Conviene aumentar el aceite de oliva de la dieta.
- Se puede intentar tomar diferentes remedios caseros que frecuentemente suelen ser útiles:
- Un vaso de agua tibia en ayunas.
- El agua de remojar las ciruelas y las pasas.
- Café en ayunas.
- Un zumo de naranja (sin colar) en ayunas.
- Dos o tres ciruelas en ayunas.
- Uno o dos kiwis en ayunas.
Si a pesar de seguir estas indicaciones no se consigue mejorar el estreñimiento, es importante consultar el equipo de salud.
Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de:
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