Autor/a
+

Informació general

Descripció
pP@)

 La febre és l’augment de temperatura corporal per sobre de les xifres considerades normals. Hi ha variacions individuals de temperatura lligades a la naturalesa de cada persona.

Normalment l’acompanya un estat de malestar, d’intranquil·litat i, de vegades, d’estupor.   

 

Temperatura corporal: És la diferència entre la quantitat de calor generada pels processos orgànics i la quantitat de calor perduda cap a l’ambient exterior. Hi ha dues classes de temperatura corporal: la central y la superficial.

  • La temperatura central o temperatura dels teixits corporals profunds està controlada per l’hipotàlem i es manté dins d’uns marges estrets.
  • La temperatura superficial o cutània augmenta i disminueix amb els canvis de temperatura mediambientals i pot fluctuar de forma considerable.


Xifres de temperatura corporal considerades normals:

Els resultats de les investigacions portades a terme per diversos estudis demostren que es dóna una certa variabilitat dins de les xifres de temperatura corporal. No hi ha una temperatura única que pugui considerar-se normal per a totes les persones. En general, s’accepten aquests intervals de temperatura com a límits normals:

  • temperatura rectal (temperatura central): 36,8-38 ºC
  • temperatura oral (temperatura central): 36,5-37,5 ºC
  • temperatura timpànica (temperatura central): 36,8-37,8 ºC
  • temperatura de l’arteria temporal (temperatura central): els valors s’aproximen a la temperatura rectal o oral
  • temperatura axil·lar (temperatura superficial): 36,2-37,2 ºC

Veure imatge: Gràfic temperatura corporal

La temperatura corporal està regulada per un sistema termoregulador que se situa a la regió hipotalàmica del cervell. 

Si el centre termoregulador hipotalàmic falla, aleshores no es parla de febre, sinó d’hipertèrmia. És important diferenciar entre la febre i la hipertèrmia perquè, encara que tots dos termes de vegades s’usen com a sinònims, es refereixen a situacions ben diferents.

Mentre que en la febre o pirèxia es conserven els mecanismes de control de temperatura (que són a l’hipotàlem), en la hipertèrmia aquests mecanismes de control fallen i, com a conseqüència, la producció de calor és superior a la pèrdua.  



Els símptomes característics de la hipertèrmia són:

  • Absència de sudoració en persones amb temperatura elevada. 
  • Absència de variació de la temperatura al llarg del dia. 
  • Absència de resposta als fàrmacs antitèrmics o antipirètics.

 

La temperatura corporal es veu modificada per diferents factors:

  • Fluctuacions durant el dia. La temperatura corporal és constant amb oscil·lacions d’entre 0,5 i 1 ºC durant un període de 24 hores. La temperatura és més baixa de matinada i més alta cap al vespre.  
  • Edat: les persones en edats extremes (nens i gent gran) són més vulnerables als canvis de temperatura. En els nens és per immaduresa del sistema termoregulador i en la gent gran per canvis causats per l’envelliment fisiològic.
  • Sexe: Les dones tenen fluctuacions de la temperatura més grans que els homes a causa dels canvis hormonals del cicle menstrual; els canvis en la temperatura corporal poden variar durant la menopausa. 
  • Temperatura ambiental: les temperatures ambientals extremes per sota de 12 ºC i per sobre de 60 ºC alteren l’eficàcia del centre termoregulador. 
  • Roba: si una persona va excessivament abrigada, pot augmentar la seva temperatura corporal; en canvi, si porta poca roba pot disminuir la seva temperatura. 
  • Exercici físic: durant l’exercici intens la temperatura corporal interna pot augmentar a nivells de 39 a 40 ºC. 
  • Ingesta recent d’aliments freds o calents: per exemple, si s’ingereix una sopa molt calenta, la temperatura augmenta. 
  • Malalties: hi ha diverses malalties que poden modificar la temperatura corporal; per exemple, l’hipertiroïdisme fa augmentar la temperatura corporal. 
  • Determinats fàrmacs i tractaments: els fàrmacs antitèrmics (per exemple, paracetamol o aspirina®) són capaços de fer disminuir la temperatura corporal. Alguns tractaments, com l’aplicació d’una lavativa, poden fer disminuir la temperatura corporal, segons la temperatura i el volum del líquid introduït, així com l’edat i la situació de la persona a la qual s’administra. Els fàrmacs immunosupressors (per exemple, els corticoides) poden emmascarar la febre en situacions en què hi ha infecció.
  • Estrès: la temperatura interna pot augmentar a causa dels canvis emocionals.
p Llegir més...

Etiologia
pP@)

La febre és un signe de diversos tipus de patologies. La seva etiologia o causa es classifica en dos grups: 1. específica i 2. inespecífica.

 

1. Causes específiques:

Factors ambientals:

  • Exposició prolongada al sol. 
  • Deshidratació. 
  • Exercici físic excessiu en un dia calorós.


S’ha de destacar que els factors ambientals causants de la febre hipertèrmia es donen més freqüentment en persones amb un sistema termoregulador més vulnerable (per exemple, en gent gran, en nens, etc.).
  
Malalties:

  • Infeccioses d’origen bacterià (com la pneumònia o la infecció d’orina), víric (per exemple, la grip) o micòtic (per exemple, la candidosi). 
  • Canceroses. 
  • Hormonals (hipertiroïdisme). 
  • Autoimmunitàries (artritis reumatoide). 
  • Hematològiques (leucèmia). 
  • Cardiològiques (infart agut de miocardi). 
  • Neurològiques (lesió a nivell de l’hipotàlem).

 
Altres:

  • Reacció al·lèrgica.
  • Vacunes

 

2. Causa inespecífica:

Se la coneix com a febre d’origen desconegut.

Segons Petersdof i Besson (1961), la febre es considera d’origen desconegut quan es donen els factors següents:

  • Febre amb una temperatura superior o igual a 38,3 ºC presa en diverses ocasions. 
  • Febre amb una durada de més de 3 setmanes. 
  • Incapacitat per establir un diagnòstic després d’haver estat estudiada, ja sigui en l’àmbit hospitalari o extrahospitalari.
p Llegir més...

Tipus
pP@)

La classificarem per: 1. Per l’evolució, 2. Per la intensitat i 3. Per la durada

 

 

1. Tipus de febre per l’evolució:

  • Contínua: caracteritzada per una temperatura elevada de forma contínua amb petites oscil·lacions entre les diverses hores del dia que no superin 1 ºC. 
  • Intermitent o “en agulles”: temperatura elevada amb grans oscil·lacions diàries; des de febre a total absència de febre (apirèxia). 
  • Remitent: caracteritzada por una temperatura elevada que oscil·la durant el dia, sense arribar mai als valors normals de temperatura. 
  • Reincident, recurrent, periòdica o ondulant: caracteritzada per períodes que poden ser de setmanes o mesos de febre que s’alternen amb períodes sense febre.

Veure imatge: Tipus de febre per l'evolució


2. Tipus de febre per la intensitat:

 
  • Subfebril o febrícula: temperatura axil·lar entre 37,5 i 38 ºC. 
  • Febre moderada: temperatura axil·lar entre 38 i 39 ºC 
  • Febre alta: temperatura axil·lar entre 39 i 40,5 ºC.
  • Febre molt alta o hiperpirèxia: temperatura axil·lar superior a 40,5 ºC. És una situació de compromís vital que pot provocar grans danys en la persona. No és sinònim d’hipertèrmia.
 

 

3. Tipus de febre per la durada:

  • Efímera o de curta durada: és la febre que dura hores o pocs dies (menys de dues setmanes d’evolució). 
  • Prolongada: febre amb una evolució de més de 2 o 3 setmanes, amb l’evidència d’una temperatura superior a 38,3 ºC en diverses ocasions.
p Llegir més...

63 Valoracions, valoració mitja 3,8 de 5.

12345
Guardant valoració... Guardant valoració...
Última modificació: 29/03/22 12:33h

Comentaris

Llistat

Rosa 15 de Enero de 2022
Mi hija tiene 10 mi esposo y yo acabamos de tener un cuadro de infección viral y ayer por la noche mi hija presento un cuadro de fiebre el cual a esta hora 4:23 am no sede ha bajado a 38 y subió a 39.7 y volvió a bajar le estoy poniendo fomentós de agua y alcohol en coyonturas pero no baja que más puedo hacer? Gracias
p Llegir més...
Infermera virtual 18 de Enero de 2022
Qué hay que hacer en casa

No es necesario bajar la fiebre en todas las circunstancias. Si la temperatura es igual o inferior a 38 ºC y su estado general es bueno (continúa con su actividad normal), no es preciso administrar antitérmicos ni aplicar otras medidas. Tan sólo debe controlarse la temperatura con frecuencia para comprobar si se mantiene o ha subido.
No valorar si el niño tiene fiebre poniéndole la mano en la frente. Es preciso utilizar el termómetro, y, si éste es de mercurio, es importante agitarlo bien hasta que el mercurio baje. Hay que permanecer al lado del niño mientras lo tiene puesto (de 3 a 5 minutos) ya que al ser de vidrio podría romperse.
p Llegir més... 12345
Lela 12 de Julio de 2022
Mi niña tiene 2 año tiene gastroenteritis aguda ya no tiene vomito pero sigue con la fiebre... No se k acer gracias
p Llegir més...
Infermera virtual 14 de Julio de 2022
Hola Lela,
Básicamente debes mantener las medidas tanto fisicas como farmacológicas para bajar la fiebre de la niña.
Recuerda consultar a un profesional de la salud:
- Cuando la fiebre dure más de dos días.
- Cuando, junto con la fiebre, haya síntomas como somnolencia, obnubilación, estupor.
p Llegir més...

Enviar un comentari

12345

Números i lletres minúscules.
Informació bàsica sobre protecció de dades en aplicació del RGPD
Responsable del tractament Col·legi Oficial d’Infermeres i Infermers de Barcelona. (+info web)
Finalitat tractament Gestió del contacte, consulta o sol·licitud. (+info web)
Legitimació Consentiment. (+info web)
Destinataris No es preveuen cessions. (+info web)
Drets Accés, rectificació, supressió, portabilitat, limitació i oposició. (+info web)
Contacte DPD dpd@coib.cat
Informació addicional Pots consultar la informació addicional i detallada sobre protecció de dades a la web d’Infermera Virtual. www.infermeravirtual.com

Per poder enviar el formulari, has de llegir i acceptar la Política de Protecció de dades. Si no l’acceptes i no ens dones el teu consentiment per tractar les teves dades amb les finalitats descrites, no podem acceptar ni gestionar el servei web de consulta, contacte o sol·licitud.

  Atenció: El comentari serà revisat abans de ser publicat.