• Hay que evitar los ambientes cargados de humo de tabaco.
• Debe evitarse el consumo de tabaco. 

• Adoptar una postura lo más vertical posible: sentarse, si está estirada, o ponerse de pie. 
• Disminuir la actividad y descansar un rato. 
• Hacer inspiraciones profundas y alargar las espiraciones. 
• Dormir semiincorporada o con más almohadas.

• Evitar ambientes secos, polvorientos y cargados. 
• Instilar suero fisiológico en las fosas nasales. 
• Utilizar humidificadores ambientales. 
• Hacer inhalaciones de vapor de agua. 
• Aumentar la ingesta de agua.

• IMC inferior a 20: de 12,5 a 18 kg. 
• IMC de 20-27: de 11,5 a 16 kg. 
• IMC superior a 27: de 7 a 11,5 kg.

• Hay que hacer una ingesta adecuada de frutas y verduras frescas, ricas en ácido fólico y fibra. 
• Se recomienda comer pescado marino tres veces por semana para asegurar el aporte de yodo necesario para el desarrollo cerebral del feto.
• Recomendaciones en relación al mercurio:
• Evitar el consumo de pez espada, tiburón, atún rojo y lucio tanto en mujeres con deseo gestacional, como en mujeres gestanetes o en período de lactancia.  
• Se deben hacer cinco o seis comidas al día de menos cantidad de la habitual (hay que comer cada dos o tres horas). 
• Debe utilizarse sal yodada de forma habitual para cocinar. 
• Hay que cocinar de manera sencilla y deben evitarse los condimentos fuertes. 
• Hay que tomar suplementos de la dieta:
• 400 microgramos de ácido fólico al día, tres meses antes de la concepción y durante el primer trimestre del embarazo.
• 150-100 microgramos de yodo 
• La carne debe cocerse bien o consumirla después congelarla 24 h. 
• Es necesario evitar o limitar el consumo de carne y pescado crudos. 
• Es necesario evitar o limitar el consumo de embutidos o bien consumirlos después de haberlos congelado 24 h. 
• Deben lavarse bien los utensilios y las manos después de manipular alimentos crudos. 
• Hay que consumir la leche animal pasterizada. 
• Debe evitarse o limitar el consumo de bebidas con gas y azúcar: refrescos y zumos de frutas comerciales. 
• Hay que evitar o limitar el consumo de café y de té.
• Seguir las recomendaciones específicas ante los trastornos propios del embarazo.
• Seguir las recomendaciones generales sobre la alimentación en el embarazo.

• Están contraindicados los deportes de riesgo y los que puedan provocar un golpe directo en el abdomen de la embarazada, como las artes marciales o los deportes de combate. A partir del 5.º mes se desaconsejan los deportes de competición. 
• Se recomienda el ejercicio en el agua y la natación 
• Si la mujer hacía ejercicio de manera habitual antes del embarazo, lo puede continuar practicando, pero debe moderar la intensidad. 
• Debe evitarse el ejercicio intenso. Hay que descansar cuando aparezca la sensación de fatiga. 
• Es necesario mantener una hidratación adecuada y llevar ropa que favorezca la disipación del calor mientras se realiza ejercicio. 
• Deben conocerse y aplicarse las pautas para mantener una buena higiene postural en las actividades cotidianas, como levantarse de la cama, agacharse, barrer o fregar y levantar pesos. 
• Hay que evitar estar de pie mucho rato. 
• Es necesario conocer y practicar los ejercicios perineales (ejercicios de Kegel).

• Es necesario reducir el estrés y evitar, en la medida de lo posible, las situaciones que favorecen su aparición. 
• En relación a la fatiga y la somnolencia:
• Descansar a lo largo del día siempre que se pueda.
• Hacer ejercicio moderado.
• Dormir más horas nocturnas y durante los días no laborables.
• Pedir ayuda para el cuidado de otros hijos o para las tareas domésticas para poder descansar un rato.
• Aumentar la ingesta de alimentos ricos en vitaminas y nutrientes como legumbres, frutas y verduras y evitar los alimentos ricos en grasas.
  
• Es necesario dormir un mínimo de 8 h al día, ya sea en sueño nocturno o diurno (siesta), y respetar las necesidades de sueño y descanso durante todo el embarazo. 
• Se recomienda aprender y utilizar técnicas de relajación, como la respiración, el yoga, taichi, el masaje, etc. Aprender a relajarse aporta beneficios tanto para la madre como para el niño. 
• Si hay dificultades para conciliar el sueño, deben llevarse a cabo actividades relajadoras antes de ir a dormir, como una ducha o un baño caliente, leer, recibir un masaje, ingerir bebidas calientes, etc. 
• Entre el segundo y el tercer trimestre, el crecimiento abdominal puede hacer incómoda la postura habitual de descanso, por lo que se recomienda dormir en la postura más cómoda posible. No hay contraindicaciones para dormir en decúbito supino (sobre la espalda). 
• Para favorecer la respiración y reducir el ardor de estómago, es recomendable elevar ligeramente la parte superior de la cama, con almohadas o elevando las patas superiores unos 15-20 cm, si se duerme en decúbito supino. 
• Se deben dejar pasar dos horas entre la cena y la hora de irse a dormir, para evitar o reducir el ardor de estómago. 
• Para paliar los dolores de espalda y pelvianos, se recomienda dormir en decúbito lateral (de lado) con una almohada entre las piernas y otro bajo la barriga.
• Seguir una alimentación adecuada para favorecer el sueño.

• Hay que dedicar el tiempo necesario a la evacuación. 
• Debe aumentarse la ingesta de fibra (frutas, verduras, legumbres y cereales integrales) y agua. 
• Debe realizarse ejercicio de manera regular. 
• Si aparecen hemorroides: 
  • Hay que cambiar de posición a menudo para evitar la bipedestación o la sedestación prolongada. 
  • Deben reducirse las hemorroides después de cada deposición; si la hemorroide ha salido del ano, se tiene que volver a introducir. 
  • Se recomienda hacer baños en agua tibia o fresca. 
  • Deben evitarse los alimentos muy condimentados y la ingesta de bebidas alcohólicas. 
  • Hay que aplicar tratamiento médico o quirúrgico, si es necesario. 
  • Para aliviar las molestias y después de consultar la comadrona o el ginecólogo, puede aplicarse pomada antihemorroidal. 
• Es necesario responder al deseo de defecar u orinar tan pronto como se produzcan. 
• Están contraindicados los laxantes que aumentan el tránsito intestinal. Se pueden tomar laxantes suaves que aumentan el volumen de los excrementos, después de consultarlo a la comadrona o al ginecólogo.
• Seguir la alimentación adecuada para mejorar el estreñimiento.
• Seguir las recomendaciones generales sobre la alimentación en el embarazo.

• Seguir las recomendaciones para evitar el riesgo teratogénico.
• Salud bucodental.
• Hay que seguir una higiene cuidadosa de dientes y encías con cepillos suaves y pasta dentífrica fluorada. Pueden utilizarse el cepillos de dientes eléctricos. 
• Hay que consultar al dentista para hacer una revisión y una limpieza bucal durante el primer trimestre del embarazo. 
• Vacunaciones.
• Deben evitarse las vacunaciones. Las únicas vacunas recomendadas son: el tétanos (para evitar el tétanos neonatal) en todas las embarazadas no vacunadas durante el segundo trimestre de gestación, la gripe (porque la mujer embarazada se considera población de riesgo) y la hepatitis B (si es necesario).
• Si es necesario administrar una vacuna durante el embarazo, se recomienda hacerlo durante el segundo trimestre. 
• Las vacunas siguientes están totalmente contraindicadas durante el embarazo: la de la fiebre amarilla, la del sarampión, la de la parotiditis, la de la poliomielitis oral, la de la rubéola, la de la varicela, la tifoidea y la tuberculosa, entre otras.
• Consumo de sustancias tóxicas.
• Es necesario evitar o reducir al máximo el consumo de tabaco, alcohol y drogas. 
• Es necesario consultar a la comadrona o al obstetra para valorar la conveniencia de seguir una terapia de deshabituación.
• Debe evitarse la automedicación.
• Exposición a riesgos ambientales.
• Debe evitarse la exposición a temperaturas extremas.
• Debe evitarse la exposición a radiaciones ionizantes (RX).
• Debe evitarse la exposición a enfermedades infecciosas, sobre todo las gestantes que trabajan en ambientes de mayor susceptibilidad (escuelas, hospitales, etc.). 
• Se tienen que consultar y valorar los riesgos laborales con el equipo de salud. 
• Cuidado de la piel y del cabello.
• Protegerse de las radiaciones solares con protectores solares elevados disminuye la posibilidad de aparición de manchas a la piel. 
• Se recomienda mantener una buena hidratación de la piel mediante la ingesta hídrica y con hidratantes adecuados. 
• Se pueden utilizar tintes capilares sin plomo, aunque, por precaución, se desaconsejan durante el primer trimestre. Los tintes no permanentes y la henna son una buena alternativa. 
• Es necesario utilizar guantes en la aplicación de tintes y permanentes y hacerlo en lugares bien ventilados.
• Debe aprenderse y practicar el masaje perineal para disminuir el riesgo de rasgón y la necesidad de episiotomia durante el parto. 
  
  El masaje perineal es el que se hace en el perineo, es decir, la zona situada entre la vagina y el ano, con el objetivo de darle elasticidad de cara al parto, y evitar, así, el desgarro y la necesidad de episiotomía. Es importante recordar que para reducir la posibilidad de desgarro y de episiotomía también es necesario que se respete la actitud de la mujer durante el parto, tanto por lo que a su posición durante el expulsivo se refiere como por los pujos espontáneos. 
  
  El momento ideal para iniciar el masaje es un mínimo de 6 semanas antes de la fecha probable de parto, y deberá hacerse una vez al día durante 10 minutos. 
  
  Técnica 
• La mujer debe ponerse en posición semisentada y con la espalda apoyada, o bien agachada en cuclillas. 
• Con la ayuda de un espejo, debe localizar la zona perineal. 
• Si el masaje se lo hace una misma, se debe introducir el dedo pulgar en la vagina unos 3-4 cm. Si el masaje lo hace otra persona, entonces se hará con los dedos índice y corazón. 
• Se debe presionar la vagina con los dedos de un lado al otro hasta sentir sensación de quemazón. 
• Se debe hacer un masaje en perineo pellizcando con el pulgar dentro de la vagina y los dedos opuestos de un lado al otro durante 3-4 min. 
• Finalmente, se debe presionar la horquilla vulvar (zona más próxima al ano) durante 2 min.   Los efectos sobre el perineo se empiezan a notar una semana después de empezar la práctica diaria del masaje.
• Deben conocerse los signos de alarma relacionados con problemas asociados a la gestación. 
• Hay que tener en cuenta las recomendaciones asociadas a las diferentes situaciones de situaciones de vida de cada persona. 
• Indumentaria. 
• Hay que utilizar ropa cómoda que no apriete ni el abdomen ni los pechos. 
• Se tienen que utilizar sujetadores de tejido transpirable y de la talla adecuada, como, por ejemplo, los sujetadores de lactancia. 
• Debe utilizarse calzado cómodo y de tacón bajo y ancho.
• Hay que saber qué hacer si el parto se da en un lugar no planteado.

Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de:
 

• Se debe continuar con el estilo de vida habitual: ir al cine, hacer excursiones, practicar deporte, asistir a reuniones familiares, hacer salidas con los amigos, etc.; sin embargo, hay que procurar mantener un orden en las comidas y las horas de descanso. 
• Si se tiene pareja, hay que mantener una comunicación fluida. Deben compartirse los cambios y las nuevas sensaciones que se experimentan durante el embarazo, así como las angustias o los miedos. 
• Si no se tiene pareja, se recomienda compartir la experiencia del embarazo con algún familiar o amigo íntimo.
• Con respecto a la sexualidad, hay que tener en cuenta los aspectos siguientes.
  • Las relaciones sexuales durante el embarazo son saludables, pero hay que evitar la promiscuidad. 
  • Deben respetarse los cambios en el deseo sexual, ya que puede haber una disminución o un aumento de la líbido.
  • El aumento de sensibilidad en los pechos y en los genitales, junto con el aumento del flujo y del volumen abdominal pueden hacer variar las prácticas sexuales. Es un buen momento para probar diferentes posturas para practicar el coito y explorar nuevas formas de intimidad.
  • Las posturas laterales acostumbran a ser las más cómodas para la mujer, sobre todo al final del embarazo. 
  • En las relaciones sexuales esporádicas o con más de una pareja, hay que utilizar preservativos femeninos o masculinos.
• Se recomienda participar en grupos de preparación al nacimiento con el objetivo de: 
  • compartir la experiencia del embarazo con otras mujeres;
  • estar informada de todo el proceso de embarazo, el parto, el postparto y la crianza; 
  • aprender técnicas de relajación, ejercicios y otras terapias beneficiosas durante el embarazo;
  • estar informada de la legislación en relación a la maternidad y a la conciliación de la vida familiar y laboral. 
• Es muy recomendable comunicarse con el hijo no nacido con el tacto y la voz (haptonomía).

• Hay que valorar los riesgos laborales en la primera cita con el equipo obstétrico. Deben tenerse en cuenta los aspectos siguientes. 
• No debe mantenerse la misma posición durante muchas horas. Se recomienda pasear unos 10 o15 minutos cada dos horas e ingerir alimentos ligeros cada dos o tres horas. 
• Debe evitarse la exposición a agentes teratógenos, a temperaturas extremas, a vibraciones o ruido, así como realizar esfuerzo físico intenso y continuado. 
• Deben conocerse las leyes que regulan la situación laboral de la mujer gestante para saber si se tienen en cuenta aspectos como la nocturnidad, la jornada, el tipo de actividad, etc.
• Hay que evitar la ingesta de drogas, duras o blandas, y las actividades que comporten riesgo para la madre o para el feto. 
• Para viajar durante el embarazo hay que tener en cuenta los aspectos siguientes. 
• El país de destino. Hay que evitar los países con enfermedades endémicas en que es necesaria la vacunación y aquéllos en que haya problemas para obtener agua potable. El clima y los recursos sanitarios disponibles también son factores que hay que tener en cuenta.
• El medio de transporte.
• El tren es el medio de transporte recomendado para las distancias largas. 
• Si se viaja en coche, es obligatorio el uso del cinturón; se recomienda hacer paradas cada dos horas para pasear, estirar las piernas y orinar. 
• Si se viaja en avión o en barco, es recomendable consultar la normativa de la compañía sobre la mujer embarazada antes de contratar el viaje. 
• La gestante con un embarazo normal y saludable puede viajar en avión hasta la 36.ª semana. 
• La moto y la bicicleta no son los medios de transporte más recomendables por el peligro de accidentes y por la mayor exposición al clima. A pesar de eso, la mujer con un embarazo normal y saludable puede viajar en moto e ir en bicicleta siguiendo las medidas de protección recomendadas. 

• No hay que duplicar las pruebas. Así, por ejemplo, no es necesario hacer el seguimiento del embarazo en el sistema público de salud y, al mismo tiempo, en una consulta privada. Hacer ecografías por duplicado o que dos equipos obstétricos hagan el seguimiento a la vez, no sólo no mejora la calidad de la atención ni los resultados en el parto sino que puede llegar a causar problemas y contradicciones. 
• No hay que comer para dos. No hay que comer más sino mejor. 
• El coito no daña el feto. 
• La higiene diaria no es perjudicial. 
• No deben lavarse los genitales más de una vez al día. 
• La mujer embarazada puede bañarse en playas y piscinas hasta el final del embarazo. 
• Dormir boca abajo o sobre la espalda no perjudica el feto. 
• No hay ningún tratamiento preventivo para las estrías gravídicas 
• No hay ningún tratamiento preventivo de la caída del cabello. 
• La mujer embarazada puede viajar en moto e ir en bicicleta. 
• No hay que hacer ninguna preparación especial de los pechos para la lactancia: ni masajes, ni masajes en los pezones, ni cremas, etc. 
• El embarazo no influye en la graduación ocular. 
• Durante el embarazo se pueden utilizar anestésicos locales como, por ejemplo, los de odontología. 
• La probabilidad de que una radiografía simple hecha en el periodo periconcepcional afecte al feto es muy baja.