• Cuando se sigue un tratamiento con insulina, es importante no estar demasiadas horas sin tomar alimentos que contengan hidratos de carbono. Hay que tener en cuenta que, según el tipo, la dosis y la pauta de insulina que se tome, el reparto de las comidas durante el día puede variar. El equipo de salud ayudará a planificar el plan de alimentación. 

Alimentación y diabetes

• El intervalo de tiempo entre la inyección de insulina y el inicio de la comida vendrán determinados por el tipo de insulina que se tome. El equipo de salud dará las recomendaciones adecuadas. 
• Con el fin de evitar hipoglucemias, es necesario llevar siempre alimentos ricos en hidratos de carbono de absorción rápida (sobres de azúcar, zumos, caramelos...).

• Hay planificar cualquier actividad física y considerar o ajustar los aspectos relacionados con la administración de la insulina como la dosis, la zona de punción, etc., según las necesidades de cada persona.

Actividad física y diabetes

• Si la glucemia previa al inicio de la actividad física es superior a 300 mg/dl y/o con presencia de cetonuria, será necesario evitarla, ya que estos signos indican un mal control de la diabetes. Es posible que deba modificarse la dosis de insulina y que incluso haya que administrar una extra con el fin de disminuir la glucemia. El equipo de salud aconsejará cómo hacerlo. 
• Es importante que se ajusten las dosis de insulina al ejercicio físico. Generalmente, si se trata de un ejercicio ligero, basta con aumentar la ingesta de hidratos de carbono. Si, en cambio, el ejercicio es intenso, además de elevar el consumo de hidratos de carbono, deberá disminuirse la dosis de insulina. El equipo de salud aconsejará cómo hacerlo.

• Durante las vacaciones, acostumbran a modificarse los hábitos y los horarios de descanso (se retrasa la hora de acostarse y/o de levantarse), por lo que puede ser necesario modificar la pauta de insulina. El equipo de salud aconsejará cómo hacer las correspondientes variaciones en el horario de las comidas, de la actividad física y del descanso en estos días especiales. 
• Según la dosis de insulina y la ingesta de hidratos de carbono a la hora de cena, puede darse una hipoglucemia durante la noche. Se recomienda, con el fin de evitarlo, tomar un suplemento alimenticio antes de acostarse, como, por ejemplo, un vaso de leche.

• Es importante controlar los cambios en la cantidad de orina. Un aumento en la producción de orina (poliuria) puede ser un indicador de hiperglucemia y, por tanto, de mal control de la diabetes. En esta situación, es posible que sea necesario modificar las dosis y/o cambiar el tipo de insulina. Hay que consultar al equipo de salud.

Diabetes / problemas de salud relacionados

• Si se sufren cuadros de trastornos gastrointestinales, como vómitos o diarreas, no hay que modificar el tratamiento con insulina. Lo que hay que hacer es aumentar el número de controles de glucemia y consultar al equipo de salud con el fin de establecer el tratamiento necesario.

Diabetes / control de la situación de salud
Alimentación y diabetes / confección de un menú

Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de: 

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• Es importante saber qué es la insulina y utilizar el prospecto como documento de referencia para administrarla correctamente. 

Medicamentos / el prospecto

• Hay que saber qué tipo de insulina forma parte del tratamiento habitual que se sigue con el fin de poder asegurar su correcta utilización. 
• Hay que llevar un buen autocontrol y un autoanálisis con el fin de ajustar correctamente las dosis de insulina.

Diabetes / control de la situación de salud

• No hay que cambiar nunca el tipo de insulina sin indicación del médico. Las dosis pueden variar según el tipo de insulina. 
• Si en los controles periódicos se detectan niveles de glucemia por encima o por debajo de los objetivos de control, hay que consultar al equipo de salud con el fin de ajustar las dosis y/o cambiar el tipo de insulina. 
• Deben tenerse en cuenta todos los factores que aseguran un correcto tratamiento con insulina.
  - cómo se tiene que tomar
  - cómo utilizarla correctamente 
• Aprender a administrarse correctamente la insulina es el primer paso para conseguir un buen control de la diabetes. Para ello pueden tenerse en cuenta las siguientes indicaciones: 
  • La aparición de sangre al retirar la aguja no es un problema importante. Puede ser debida a la rotura de un capilar. En cambio, si se observa sangre en el momento de pinchar, no se debe no inyectar la insulina y conviene cambiar la zona de inyección. 
  • Si se sospecha que la dosis de insulina no se ha inyectado completamente o no se recuerda si ya se ha hecho, hay que comprobar la glucosa en sangre durante las horas siguientes y, si es necesario, ponerse en contacto con el equipo de salud. 
  • Si hay dolor, hematomas, enrojecimientos, etc. en las zonas de inyección debe revisarse la técnica con la enfermera. 
  • Debe controlarse que en la pluma o la jeringuilla no haya burbujas de aire, ya que pueden reducir la cantidad de insulina inyectada. 
• Hay que tener en cuenta todos los aspectos para una correcta utilización de la insulina. 
• Tiene que comprobarse siempre la fecha de caducidad que cada frasco, cartucho o pluma lleva impresa y anotar la fecha de apertura. 
• Hay que tirar el frasco, la pluma o el cartucho que hayan sido abiertos más de un mes antes, aunque la insulina no parezca alterada. 
• Las jeringuillas y las agujas para dispositivos no deben compartirse con nadie, ni siquiera con miembros de la misma familia. 
• Deben mantenerse fuera del alcance de los niños los instrumentos punzantes (agujas para plumas, jeringuillas, lancetas...) y no tirarlos directamente a la basura, sino depositarlos en envases especiales (recipientes de cristal bien cerrados). 
• Es importante controlar los efectos secundarios asociados a la insulina, con el fin de evitar riesgos. 
• En caso de sufrir una enfermedad intercurrente, hay que aumentar el número de controles de glucemia, ya que es posible que, durante el tiempo de enfermedad, tenga que reajustarse la dosis de insulina. Se aconseja consultar al equipo de salud en caso de enfermedad intercurrente.
  - enfermedades intercurrentes 
• Si se conduce habitualmente, se recomienda respetar los horarios de las comidas de acuerdo con la administración de la insulina y hacer pausas periódicas (cada dos horas) para descansar. 
• Deben considerarse las diferentes situaciones de vida que hay tener en cuenta en el tratamiento con insulina.

• Hay que mantener un orden en el horario del autocontrol, las comidas y el tratamiento, tanto durante la actividad laboral como durante el tiempo y las actividades de ocio. 
• Deben seguirse todas las recomendaciones específicas relacionadas con la insulina a la hora de viajar. 
• Hay que adaptar las recomendaciones específicas sobre el tratamiento con insulina en las actividades de ocio que implican actividad física.

Actividad física y diabetes

• Hay que controlar el consumo de bebidas alcohólicas y su efecto en combinación con la insulina.

Alimentación y diabetes / Controlar el consumo de alcohol

Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de:

Trabajar y divertirse