• Quan se segueix un tractament amb insulina, és important no estar gaires hores sense prendre aliments que continguin hidrats de carboni. S’ha de tenir en compte que, segons el tipus, la dosi i la pauta d’insulina que es prengui, el repartiment dels àpats durant el dia pot variar. L’equip de salut ajudarà a planificar el pla d’alimentació. 

Alimentació i diabetis

• L’interval de temps entre la injecció d’insulina i l’inici de l’àpat es determinaran segons el tipus d’insulina que es prengui. L’equip de salut donarà les recomanacions adients. 
• Per tal d’evitar hipoglucèmies, cal portar sempre aliments rics en hidrats de carboni d’absorció ràpida (sobres de sucre, sucs, caramels...).

• Cal planificar qualsevol activitat física i considerar o ajustar els aspectes relacionats amb l’administració de la insulina com ara la dosi, la zona de punció, etc., segons les necessitats de cada persona.

Activitat física i diabetis

• Si la glucèmia prèvia a l’inici de l’activitat física és superior a 300 mg/dl i/o amb presència de cetonúria, caldrà evitar-la, ja que aquests signes indiquen un mal control de la diabetis. És possible que s’hagi de modificar la dosi d’insulina i, fins i tot, que en calgui administrar una d’extra per tal de disminuir la glucèmia. L’equip de salut aconsellarà com fer-ho. 
• És important que s’ajustin les dosis d’insulina a l’exercici físic. Generalment, si es tracta d’un exercici lleuger, n’hi ha prou d’augmentar la ingesta d’hidrats de carboni. Si, en canvi, l’exercici és intens, a més d’elevar el consum d’hidrats de carboni, caldrà disminuir la dosi d’insulina. L’equip de salut aconsellarà com fer-ho.

• Durant les vacances, s’acostumen a modificar els hàbits i els horaris de descans (es retarda l’hora d’anar a dormir i/o de llevar-se), per la qual cosa pot ser necessari modificar la pauta d’insulina. L’equip de salut aconsellarà com fer les variacions corresponents en l’horari dels àpats, de l’activitat física i del descans en aquests dies especials. 
• Segons la dosi d’insulina i la ingesta d’hidrats de carboni a l’hora de sopar, es pot donar una hipoglucèmia durant la nit. Es recomana, per tal d’evitar-ho, prendre un suplement alimentari abans d’anar a dormir, com, per exemple, un got de llet.

• És important controlar els canvis en la quantitat d’orina. Un augment en la producció d’orina (poliüria) pot ser un indicador hiperglucèmia  i, per tant, de mal control de la diabetis. En aquesta situació, és possible que calgui modificar les dosis i/o canviar el tipus d’insulina. Cal consultar l’equip de salut.

Diabetis / problemes de salut relacionats

• Si es pateixen quadres de trastorns gastrointestinals, com ara vòmits o diarrees, no s’ha de modificar el tractament amb insulina. El que cal fer és augmentar el nombre de controls de glucèmia i consultar l’equip de salut per tal d’establir el tractament necessari.

• És important saber què és la insulina i utilitzar el prospecte com a document de referència per fer-ne una administració correcta.

Medicaments / el prospecte

• S’ha de saber quin tipus d’insulina forma part del tractament habitual que se segueix per tal de poder-ne assegurar una utilització correcta. 
• Cal fer un bon autocontrol i una autoanàlisi per tal d’ajustar correctament les dosis d’insulina.

Diabetis / control de la situació de salut

• No s’ha de canviar mai el tipus d’insulina sense indicació del metge. Les dosis poden variar segons el tipus d’insulina. 
• Si en els controls periòdics es detecten nivells de glucèmia per sobre o per sota dels objectius de control, cal consultar l’equip de salut per tal d’ajustar les dosis i/o canviar el tipus d’insulina. 
• S’han de tenir en compte tots els factors que asseguren un tractament correcte amb insulina.
  - com s’ha de prendre
  - com utilitzar-la correctament 
• Aprendre a administrar-se correctament la insulina és el primer pas per aconseguir un bon control de la diabetis. Per això es poden tenir en compte les indicacions següents: 
  • L’aparició de sang en treure l’agulla no és un problema important. Pot ser deguda al trencament d’un capil·lar. En canvi, si s’observa sang en el moment de punxar, no s’ha d’injectar la insulina i convé canviar la zona d’injecció. 
  • Si es sospita que la dosi d’insulina no s’ha injectat completament o no es recorda si ja s’ha fet, cal comprovar la glucosa en sang durant les hores següents i, si és necessari, posar-se en contacte amb l’equip de salut. 
  • Si hi ha dolor, hematomes, envermelliments, etc. a les zones d’injecció s’ha de revisar la tècnica amb la infermera. 
  • Cal controlar que en la ploma o la xeringa no hi hagi bombolles d’aire, ja que poden reduir la quantitat d’insulina injectada. 
• Cal tenir en compte tots els aspectes per a una utilització correcta. 
• S’ha de comprovar sempre la data de caducitat que cada flascó, cartutx o ploma porta impresa i anotar la data d’obertura. 
• Cal llençar el flascó, la ploma o el cartutx que hagin estat oberts més d’un mes abans, encara que la insulina no sembli alterada. 
• Les xeringues i les agulles per a dispositius no s’han de compartir amb ningú, ni tan sols amb membres de la mateixa família. 
• S’han de mantenir fora de l’abast dels nens els instruments punxants (agulles per a plomes, xeringues, llancetes...) i no llençar-los directament a les escombraries, sinó dipositar-los en envasos especials (pots de vidre ben tancats). 
• És important controlar els efectes secundaris que s’associen a la insulina per tal d’evitar riscos. 
• En cas de patir una malaltia intercurrent, cal augmentar el nombre de controls de glucèmia, ja que és possible que, durant el temps de malaltia, s’hagi de reajustar la dosi d’insulina. S’aconsella consultar l’equip de salut en cas de malaltia intercurrent.
  - malalties intercurrents 
• Si es condueix habitualment, es recomana respectar els horaris dels àpats d’acord amb l’administració de la insulina i fer pauses periòdiques (cada dues hores) per descansar. 
• S’han de considerar les diferents situacions de vida que cal tenir en compte en el tractament amb insulina.

• Cal mantenir un ordre en l’horari de l’autocontrol, els àpats i el tractament, tant durant l’activitat laboral com durant el temps i les activitats d’oci. 
• S’han de seguir totes les recomanacions específiques relacionades amb la insulina a l’hora de viatjar. 
• Cal adaptar les recomanacions específiques sobre el tractament amb insulina en les activitats d’oci que impliquen activitat física.

Activitat física i diabetis

• Cal controlar el consum de begudes alcohòliques i el seu efecte en combinació amb la insulina.

Alimentació i diabetis / Controlar el consum d’alcohol

   
Es recomana que tingueu en compte tots els consells generals, que permetran adoptar mesures saludables en relació amb l’activitat de la vida diària de:  

Treballar i divertir-se